Luis Martínez.- El termino prediabetes, también conocida como hiperglicemia intermedia, hace referencia a un grupo de personas y/o pacientes que tienen niveles de azúcar tan elevados para considerarlos normales pero al mismo tiempo son tan bajos como para acuñarle el termino diabético, fueron las palabras del doctor Gerardo Rojas, endocrinólogo.
“Para hacer el diagnóstico de la prediabetes hay que empezar por hacer la prueba de tolerancia oral a la glucosa testeo diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2”, mencionó Rojas.
La prueba consiste suministrar al paciente 75 gramos de una solución con concentración de azúcar.
“La prueba se realizaría en ayuna sin que el paciente se movilice del centro donde se efectúe la prueba se esperan 2 horas para hacerle otro testeo”, indicó Rojas.
Asimismo el especialista señaló “en base a los resultados que arroje la prueba se puede hablar de 2 conceptos básicos. Una glicemia se considera normal en ayunas cuando está por debajo de 100 miligramos por decilitros y la alterada está entre los 101 y 125”.
Cuando las glicemias sobrepasan de 226 miligramos por decilitros en ayuna se habla de diabetes mellitus.
“El segundo concepto se le conoce como intolerancia a los carbohidratos, que es un valor que hace referencia a las 2 horas de hacer la prueba, si la glicemia es inferior a la 140 es normal, pero si es superior a la misma y oscila entre los 141 y 199 la persona ya es intolerante”, precisó el tratante. Si la prueba pasa los 200, el diagnóstico es diabetes mellitus tipo 2.
“Cuando hacemos la mención de la fisiopatología de una persona con la glicemia alterada en ayuna se refiere a una resistencia hepática al efecto de la insulina y cuando la acción de la misma causa una oposición periférica, hablamos de intolerancia a los carbohidratos afectando por ejemplo los riñones”. Informó Rojas.
De igual manera el experto añadió que entre las causas de la prediabetes se encuentran una vida sedentaria, poca actividad física, alimentación inadecuada rica en carbohidratos, baja en proteínas y vegetales, con mucho consumo de azucares refinados como el refresco, tortas, dulces que generan sobre peso que es otro de los factores. Hábitos alcohólicos acentuados, consumo de tabaco son otro factores de riesgos.
“La diabetes gestacional es otro factor de riesgo en el grupo de las mujeres embarazadas y sus niños pueden generar un prediabetes”, añadió el endocrinólogo.
El especialista mencionó que algunas de las manifestaciones visibles son exceso de peso, oscurecimiento de la piel entre otras.
El tratante Gerardo Rojas, informó “el tratamiento como tal inicia con cambios en el estilo de vida haciendo ejercicios físicos de manera regular, aeróbicos, aumento en la masa muscular para perder tejido graso, una alimentación balanceada con una proporción de no más de 50% de consumo de carbohidratos, dejar de fumar y consumir alcohol. Estudios demuestran que un paciente que tenga prediabetes puede la enfermedad aumentar del 30% de los afectados en menos de 5 años”.
Rojas, también acotó que “la diabetes tipo 2 era más características en los adultos pero la obesidad ha incrementado tanto sobre todo en los niños que hay infantes que sufren la enfermedad en dicho grado”.
Cabe resaltar que si bien hay aumento tanto en la diabetes como en la obesidad en los niños, la enfermedad es de mayor riesgo en los adultos mayores de 45 años indistintamente del sexo.
“En cuanto a tratamientos farmacológicos el medicamento que está documentado y puede hacerse aplicar sin ningún daño al paciente es el uso de metformina, el cual es un sensibilizador periférico que aumenta la captación de glicemias o azucares por el hígado, riñón y músculo haciendo que el sustrato se introduzca dentro de la célula y puede ejecutar de manera óptima su función biológica” destacó el tratante.
Para finalizar el endocrinólogo Gerardo Rojas, concluyó mencionando que “la metformina no es un medicamente para relajar, si a una persona se le aplica el tratamiento y le modificas su estilo de vida incluyendo su alimentación el paciente perderá peso, sumando además el efecto de sensibilización del fármaco”.
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